ETIOPATOGENESI

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Etiopatogenesi

DELLA TUBERCOLOSI

La TB è una affezione provocata da agenti microbici appartenenti al genere Mycobacterium, capaci di infettare l'organismo umano, senza indurre una effettiva condizione morbosa, o anche, di determinare una malattia a vario profilo anatomoclinico. La prima infezione tubercolare comporta, in individui esenti da precedenti contatti, l'insediamento,nel polmone o in territori extrapolmonari, di cariche micobatteriche provenienti da individui malati (via inalatoria) o da materiale contaminato (via alimentare; contatto diretto). Gli individui infetti restano per lo più di ogni segno di malattia e all'oscuro, quindi, della avvenuta acquisiscono memoria mediante il passaggio a positività delle prove cutanee alla tubercolina; ed acquisiscono anche, nel contempo, uno stato immunitario capace di annullare, entro determinati limiti, nuovi apporti micobatterici. Solo il 5 - 10% dei soggetti divenuti cutipositivi può - per un superamento dello stato immunitario - cadere nel rischio di sviluppare una malattia tubercolare. Questa può verificarsi come diretta consequenzialità della prima infezione o per effetto di una reinfezione. L'eventuale reinfezione può provenire, ancora una volta, dall'esterno, ad opera di un nuovo evento contagiante - reinfezione esogena - o anche dall'interno dell'organismo, ad opera di cariche micobatteriche in sortita da fonti bacillifere intra - organiche (linfonodali parenchimali) cioè da pregressi focolai tubercolari bacilliferi, rimasti da più o meno lungo tempo, quiescenti - reinfezione endogena. Sulla scorta di queste preliminari anticipazioni etiopatogenetiche, occorre prendere in considerazione: gli agenti infettanti; i fattori di rischio; i fondamenti di ordine immunologico.

   Questa pagina è stata aggiornata in data: 04/03/2011

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