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EPIDEMIOLOGIA
B.P.C.O.
Dati di frequenza
È
generale convincimento che il loro numero, nei Paesi ad alto sviluppo
socio-economico, non solo è molto elevato, ma è anche in continuativo
incremento, traducendosi con cospicue cifre di morbosità, di invalidità, di
mortalità.
Negli
Stati Uniti d'America la prevalenza è indicata con cifre comprese tra 5,7% e
21% (1989) con netta concentrazione dei valori più elevati di morbosità nei
soggetti al di sopra dei 40 anni. Globalmente è calcolato che in questo Paese
siano annualmente presenti circa 10 milioni di individui con BPCO, di cui 7,5
milioni con bronchite cronica e 2,5 milioni con enfisema. Il 15% di questa massa
ha una limitazione nella attività lavorativa, con assenze dal lavoro per
7.580.000 giornate l'anno. 284.000 sono costretti a ricorrere al ricovero
ospedaliero con un totale di 2.184.000 giornate di degenza (National Center
Health Statistics). La mortalità incide con una cifra del 2,5% sulla
complessiva quota dei soggetti venuti a morte per qualunque causa.
In
Inghilterra la morbosità prevalente è del 7,1-17%, con un indice di mortalità
di 81,5 su 100.000 abitanti di sesso maschile e di 28 su 100.000 abitanti di
sesso femminile.
In
Italia le cifre di prevalenza sono comprese tra il 7 e il 10% (Viegi,1988; La
Vecchia, 1988). Negli anni '60 le prestazioni INAM per BPCO hanno fornito un
indice di 755 soggetti per 100.000 assistiti; tale quota ha raggiunto un valore
superiore a 1.100 per 100.000 negli anni '70. Non vi sono motivi per ritenere
che tali cifre siano diminuite, anzi è molto più probabile che siano
aumentate. Per quanto riguarda la mortalità l'Italia si trova in una posizione
intermedia e pressoché equidistante tra Paesi a mortalità molto elevata, quali
la Germania, l'Inghilterra, l'Irlanda, la Romania, e Paesi a mortalità più
bassa, quali la Danimarca, l'Olanda, la Francia, la Spagna: le cifre italiane
danno difatti un indice di mortalità per BPCO di 48 su 100.000 deceduti di
sesso maschile e di 20,9 su 100.000 deceduti di sesso femminile.
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