4 - AEROSSOLTERAPIA OU INALOTERAPIA
A indicação mais freqüente para a terapia por
inalação parte do princípio de que a hiperviscosidade e a hiperaderência das
secreções brônquicas podem ser corrigidas quando o muco estagnado nas vias
aéreas é hidratado. Nestes casos, são utilizadas substâncias diluentes como
água ou soluções salinas capazes de diluir a concentração do muco por adição
de solventes.
Pode ser administrada em conjunto com a terapia medicamentosa, sobretudo os
mucolíticos, antibióticos e broncodilatadores, fluidificando as secreções,
diminuindo os processos inflamatórios e reduzindo o broncoespasmo.
É um método terapêutico bastante simples que transforma uma solução de
determinados líquidos em névoa quando submetida a uma determinada pressão.
A aerossolterapia mecânica varia de acordo com o tipo, a finalidade e o
fabricante do equipamento, mas constitui-se basicamente por um depósito para
o líquido que será nebulizado, dotado de um anteparo esférico que recebe e
divide as partículas, por uma máscara, um circuito que liga o depósito à
fonte e uma fonte pneumática a qual pode ser um compressor de ar ou oxigênio.
O ideal é que o nebulizador consiga a maior uniformidade possível de
partículas dentro do que se pretende, uma vez que o tamanho das partículas
determina a sua distribuição dentro do sistema respiratório. Assim,
partículas produzidas por um aerossol entre 0,5 a 5 microns são capazes de
alcançar as vias aéreas terminais, mas não a superfície alveolar, enquanto
que as de diâmetro superior a 15 microns atingem vias aéreas mais superiores
somente.
Existem vários tipos de nebulizadores no mercado, porém os mecanismos mais
utilizados são os de ação pneumática (ar comprimido) em que um jato de gás
de alta pressão é liberado através de um depósito contendo água, formando
gotas de água e vapor lançadas contra um anteparo que filtra as partículas
maiores (5 a 20 microns), ou por ação ultrassônica onde uma corrente
elétrica ativa um transdutor produzindo oscilações de alta freqüência ,transmitidas
para um depósito contendo uma solução e gerando partículas com tamanhos
entre 5 a 8 microns. Pode também ser realizado por aerossóis propelidos a
freon, o qual gera alta pressão e produz uma névoa com a solução utilizada.
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