TUMORI ESOFAGO

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Questa pagina è stata aggiornata in data: 01/03/2011

Diagnosi:

bullet (150) (150.0-150.9) tumore maligno dell'esofago 

Procedura: 

bullet (43200) esofagoscopia, rigida o flessibile; 
bullet (43202) esofagoscopia per biopsia, brushing o washing; 
bullet (43217) esofagoscopia per polipectomia; 
bullet (43219) esofagoscopia per inserimento di protesi; 
bullet (43220) esofagoscopia per dilatazioni; 
bullet (43226) esofagoscopia per inserimento di filo guida; 
bullet (43228) esofagoscopia per tumorectomia (elettrocoagulazione o laser coagulazione) 

Indicazione chirurgica: 

bullet 1) Rx esofago abnorme o sintomi di ostruzione o sanguinamento 

Conferma dell'indicazione. 

bullet 1) Rx esofago alterato 

Controindicazione relativa: 

bullet 1) no specifiche controindicazioni 

Azioni prima della procedura: 

bullet 1) Rx esofago Azioni durante la procedura: 
bullet 1) accertare la diagnosi 
bullet 2) valutare l'operabilità 
bullet 3) valutare la eventuale risposta alla chemioterapia, alla terapia radiante o alla chirurgia 
bullet 4) valutare eventuale terapia palliativa 

Azioni dopo la procedura: 

bullet 1) monitoraggio per dolore toracico, enfisema sottocutaneo, febbre 
bullet 2) Rx Torace e/o Rx esofago se indicato 
bullet 3) monitoraggio per eventuale dispnea 
bullet 4) monitoraggio per eventuale emorragia 

Risultati: 

bullet1) mortalità-a seconda della procedura: 
bullet 43200/43202 <0.1% esofagoscopia, rigida o flessibile/esofagoscopia per biopsia, brushing o washing 
bullet43217 <1.0% esofagoscopia per polipectomia 
bullet 43219 <25% esofagoscopia per inserimento di protesi 
bullet 43220 <5% esofagoscopia per dilatazioni 
bullet 43226 <1% esofagoscopia per inserimento di filo guida 
bullet 43228 <25% esofagoscopia per tumorectomia (elettrocoagulazione o laser coagulazione) 

Bibliografia: 

1) Ferguson MK, Little AG. Endoscopic evaluation of the esophagus. In: Orringer MB, ed. Shackelford's surgery of the alimentary tract. Vol I. The esophagus. Philadelphia: Saunders, 1991:78-94. 

2) Skinner DB, Belsey RH. Management of esophageal disease. Philadelphia: Saunders, 1988:65-80. 3) Srivastava AK, Craig RM. Endoscopy of the esophagus. In: Shields TW, ed. General thoracic surgery, fourth ed. Baltimore: Williams and Wilkins, 1994;Chapter 108:1421-9.

 

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