MEDIASTINOSCOPIA

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Questa pagina è stata aggiornata in data: 01/03/2011
Diagnosi: 

bullet (162.9) tumore maligno dei bronchi e del parenchima, non specificato; 
bullet(165.8) tumore maligno dell'apparato respiratorio e di organi intratoracici; 
bullet (165.9) tumore maligno a localizzazione ben definita dell'apparato respiratorio 

 

Procedura chirurgica: 

bullet (39400) mediastinoscopia Indicazione chirurgica: carcinoma primitivo del polmone 
bulletConferma dell'indicazione: dimostrazione radiologica ed istologica del carcinoma polmonare 

 

Controindicazioni relative: 

bullet 1) diagnosi stabilita di metastasi di carcinoma polmonare a piccole cellule 
bullet2) presenza di malattia disseminata 
bullet 3) tracheostomia permanente

 

Azioni prima della procedura: 

bullet 1) ricerca di metastasi 
bullet 2) ricerca di adenopatia sovraclavicolare con esame clinico 

 

Azioni durante la procedura: 

bullet 1) biopsia di linfonodi sospetti o massa sospetta dello stesso lato e controlaterale 
bullet2) esame istologico intra-operatorio di conferma,se indicato 

 

Azioni dopo la procedura: 

bullet 1) osservazione per emorragia e/o insufficienza respiratoria 
bullet 2) Rx torace 

 

Risultati: 

bullet 1) mortalità meno dell'1% 
bullet 2) risposta dell'istologia (stadiazione patologica) 
bullet 3) dimissione entro le 48 ore 

 

Bibliografia: 

1) LoCicero J III, Shields TW. Mediastinoscopy. In: Shields TW, ed. General Thoracic Surgery, third ed. Philadelphia: Lea & Febiger, 1989:268-9. 

2) Ferguson TB. Complications of bronchoscopy and mediastinoscopy. In: Cordell AR, Ellison RG, eds. Complications of intrathoracic surgery. Boston: Little, Brown, 1979:289-93.

 

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