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 Questa pagina è stata aggiornata in data :28/02/2011

I PUNTI FONDAMENTALI DELLA ASSISTENZA per il drenaggio del torace:

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    E’ evidente che oltre alle altre possibilità di danno al paziente già viste nei capitoli precedenti esiste sempre la possibilità di una infezione del cavo pleurico che è tanto più probabile in caso di errate manovre di manutenzione e tanto maggiore quanto più lungo sarà il tempo di permanenza in sede del drenaggio toracico.

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    E’ fondamentale per assicurare una corretta gestione dei drenaggi conoscerli e conoscerne l’ uso e le finalità altrimenti non è possibile agire assicurando un fine utile alle proprie azioni di cura e di controllo. 

La migliore cosa è sempre attenersi ad un protocollo di gestione che assicuri una omogeneità di controllo e di assistenza sia nel tempo che nella corretta interpretazione dei dati e delle consegne del personale di cura.

 Punti fondamentali della assistenza:

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    Informare adeguatamente il paziente della finalità del sistema di drenaggio

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    Evidenziare le perdite in base alla:

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    Quantità/tempo

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    Qualità/modifiche

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* Curare la funzionalità del sistema di drenaggio

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* Assicurare la manutenzione del drenaggio

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* Prodigarsi per la corretta consegna sul drenaggio

Il primo punto è fondamentale ( come già detto precedentemente )

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     in quanto la funzionalità del drenaggio ( particolarmente quello toracico )  non dipende solo dalla assistenza e dalle cure 

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    ma anche dal comportamento del paziente che nel periodo critico di intervallo del controllo assistenziale deve assicurare la sua collaborazione 

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nel permettere una adeguata funzionalità del sistema di drenaggio e 

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nel richiamare l’attenzione del personale addetto in caso di dubbio mal- funzionamento.

    Ciò evidentemente necessita una motivazione del paziente 

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    che deve essere coinvolto nella cura 

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    e nella assistenza 

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    informandolo sui principi 

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    e sulle finalità del sistema di drenaggio di cui è portatore.

 Il secondo punto è necessario per assicurare la qualità delle cure obbiettivando i dati utili per determinare come gestire il drenaggio e quando rimuoverlo.

Bisogna valutare :

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    sia la quantità di secrezioni prodotte in unità

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     sia la qualità e sopratutto le variazioni di qualità

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     sia la costante pervietà e integrità

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    sia la funzionalità

La sola segnalazione dell’eventuale mal funzione del drenaggio non libera il personale di assistenza dall’assolvimento dell’altro compito fondamentale, rappresentato dal

  segnalare la situazione di rischio rilevata al personale Medico addetto per gli opportuni provvedimenti del caso.

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    Da ciò la necessità di integrare i dati rilevati del mal funzionamento del drenaggio con le condizioni generali del paziente i cui parametri vitali ( in quelle condizioni di rischio del paziente ) si devono coordinare con i rilevamenti sul drenaggio stesso. Nella Chirurgia toracica ( mi ripeto ! ) 

spesso i drenaggi non sono solo un sistema di rilevamento di dati clinici ma il mezzo per condurre a guarigione il paziente ed allo stesso tempo una valvola di sicurezza il cui mal funzionamento può comprometterne anche la stessa vita.

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    Da questo si giustifica una trattazione prolungata ed esauriente della materia che deve essere alla portata di tutti gli operatori sanitari di assistenza che siano tenuti ad assicurarne il controllo.

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     La cura della funzionalità del sistema di drenaggio è quindi un passo fondamentale della cura del paziente perché significa curare la funzionalità del sistema cardio/respiratorio del degente. 

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    In questo compito è necessario assicurare che il sistema sia pervio.

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