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INTUBAZIONE TRACHEALE
È il sistema più efficiente di controllo della pervietà delle vie aeree:
Si deve adottarla in tutti i pazienti incoscienti e con coma potenzialmente reversibile ma è indicata anche in pazienti coscienti:
Nelle
situazioni di emergenza è preferibile ricorrere alla intubazione oro-tracheale
che di norma è più agevole e meno traumatizzante; sarà ovviamente necessario
sedare quei pazienti che non tollerano la introduzione del tubo (con morfinici,
benzodiazepine, neurolettici, curaro). La
tecnica della intubazione dovrebbe essere conosciuta da ogni medico e
soprattutto esercitata su manichini per acquisire dimestichezza; il materiale
deve essere prontamente disponibile, controllato di frequente e personalmente da
chi dovrà utilizzarlo. Il materiale necessario, che deve essere ben conosciuto, è opportuno sia presente e funzionante in doppio e costituito da:
Volendo qui ricordare solo alcuni degli aspetti più particolari della tecnica di intubazione, si sottolinea ancora che la tecnica scelta deve essere:
Si deve scegliere un tubo ed una lama (curva o diritta) appropriata:
Inserito il tubo si dovrà:
Se l'intubazione non riesce dovremo:
Le principali complicanze dell'intubazione tracheale sono:
Esercizio e pratica sono indispensabili per la tecnica. |
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